談骨膜下隆鼻手術

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骨膜下隆鼻到底是什麼呢?幾乎每個來到雅丰時尚診所諮詢隆鼻手術的客人都會問到:「請問曾醫師您做的隆鼻手術,鼻模是放在骨膜下嗎?」
曾醫師的答覆是:「是的!只要是每個有經驗的整形外科醫師,做隆鼻手術時,鼻模一定是放在骨膜下!」

 

談骨膜下隆鼻,就要從鼻子的解剖構造談起!鼻子是由一個鼻骨、二個上鼻翼軟骨、二個下鼻翼軟骨和中間的鼻中膈軟骨構成的剛性結構。而隆鼻手術就是在剛性結構上方再加入鼻模,讓鼻子外觀變得比較挺立!所以我們做隆鼻手術時,尤其是開放式隆鼻手術,一定會將骨膜和鼻骨之間的空間撥開(也就是所謂的骨膜下空間),再將適當大小的鼻模置入,搭配其他鼻樑、鼻頭和鼻翼的整形手術,達到隆鼻手術的全方面雕刻效果!

 鼻子構造圖

鼻子構造剖面圖

所以曾醫師在做隆鼻手術時,其標準流程如下:

  1. 骨膜下剝離出適當的空間,置入鼻模。
    Dissecting the subperiosteal space.
  2. 上鼻側軟骨和下鼻側軟骨(鼻翼軟骨)的筋膜放鬆。
    Release the fibrous connection between upper and lower lateral cartilage.
  3. 下鼻側軟骨(鼻翼軟骨)的上緣切除,藉以改善蒜頭鼻。
    Cephalic resection of lower lateral cartilage.
  4. 取鼻中膈軟骨自體肋軟骨或異體肋軟骨,用來支撐並延長鼻頭。
    Septal cartilage or costal cartilage for tip projection.
  5. 鼻翼軟骨自縫
    Transdome suture of alar cartilage.
  6. 鼻翼軟骨對縫
    Interdome suture of alar cartilage.
  7. 置入鼻模於骨膜下的空間。
    Put the nasal impalnt into the subperiosteal space.
  8. 取耳軟骨置於鼻頭,雕塑鼻頭。
    Ear cartilage as cap graft and shield graft for tip definition.
  9. 鼻頭皮膚適當的打薄。
    Trimming subcutaneous tissue of nasal tip skin.
  10. 最後再決定是否要修鼻翼手術。
    Alar reduction if indicated.

 

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